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疾病名称:儿童腹股沟斜疝
其他名称:
疾病编码:ICD-9:550.901 ICD-10:K40.903
所属部位:腹部,
所属科室:儿科,普通外科,腹部外科,小儿外科
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http://www.zgkw.cn 日期:2009-06-16
    一、概述
 
    凡人体内脏器官或其他组织通过一个不正常的通道突出,就称为“疝”,人体许多部位都可以发生疝,与先天因素有关。疝通常指的是腹股沟疝,临床上分为斜疝和直疝,在小儿绝大多数是腹股沟斜疝。它的发生与胎儿时期腹膜没有完全闭合有关。男孩和女孩均可患病,但男孩的患病人数是女孩的10~15倍。
 
    二、临床表现
 
    腹股沟处或阴囊内(女孩在大阴唇上方)出现光滑、圆钝的肿物是腹股沟斜疝的典型表现。患儿可在新生儿期出现肿物,亦可晚至2~3月或2~3岁的幼儿期出现。开始孩子于哭闹时在大腿根处可见一“鼓包”,安静或平卧时就可以消失,随着出现次数的增多,肿物可以进入阴囊内并在孩子不哭闹时出现甚至可以终日见到肿物,但此时让孩子平卧用手轻轻推挤肿物,肿物即可消失。
 
    三、治疗原则
 
    手术是该病最好的治疗方法。一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长。若有疝发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生嵌闭,增加手术的困难与生命的危险。至于阴囊水肿,则可观察至1岁,若无消失再行手术治疗;须小心追踪检查,注意疝形成的可能性。
   
    手术后注意事项
 
    1.除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
 
    2.如有呕吐发生,暂时禁食4小时。
 
    3.伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
 
    4.伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧,应回医院诊治。
 
    5.伤口表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。
 
    6.手术后4天内,伤口不可以沾水。5天后可照常洗澡,6天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。
 
    7.有任何问题,立即回医院就诊。

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