一、概述
鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓称为鼻中隔脓肿(abscess of nasal septum)。
该疾病的病因：①鼻外伤或鼻中隔手术后发生的鼻中隔血肿未及时处理，而造成的继发感染。这是最常见的原因。②邻近组织感染波及鼻中隔，如切牙牙根感染，鼻小柱或鼻前庭疖肿等。③偶可继发于某些急性传染病，如流行性感冒、猩红热等。
二、临床表现
凡鼻中隔对称性肿胀，局部疼痛明显，伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者，皆应仔细检查，经穿刺肿胀部位抽吸有脓即可确诊。
1.局部症状：与鼻中隔血肿相似，患者双侧鼻塞，滴用麻黄素生理盐水无效。鼻梁和鼻尖红肿疼痛，并伴有触痛。鼻中隔双侧对称性肿胀，质软，有波动，且触痛明显。脓肿自行穿破者可能有脓血流出。
2.全身症状：寒战、发热、周身不适，并有头痛。
鼻中隔脓肿如不及时处理，可使中隔软骨受压，血液供给障碍，导致软骨坏死，表现为塌鼻，鼻中隔穿孔。感染也可向颅内蔓延而导致颅内并发症。
3.并发症：鼻中隔脓肿时间长，张力大时使鼻中隔软骨受压及发生血循环障碍而坏死，因而可后遗鼻中隔穿孔及鞍鼻畸形。脓肿如治疗或引流不及时，感染可向颅内蔓延产生严重的颅内并发病。
严重者可并发脓毒血症、海绵窦血栓、脑膜炎和脑脓肿等颅内并发症。
三、医技检查
1.一般病例检查专案以检查框限“A”为主。
2.病情较重疑有并发症者检专案可包括“A”、“B”及“C”。
四、诊断依据
1.多继发于鼻中隔血肿，或外伤后感染。
2.全身发热，头痛及周身不适，局部有鼻阻及疼痛。
3.鼻梁及鼻背红肿、压痛，鼻中隔两侧呈半圆形隆起，红肿、光滑，有波动感，穿刺抽出血性脓液。
五、治疗原则
1.切开引流：一经确诊，即应于表面麻醉下实施脓肿切开引流术。要将脓腔中的坏死组织、肉芽等清理干净，以抗生素溶液冲洗脓腔，置入碘仿纱条引流2～3日。橡皮条引流，则应每日换1次，至脓尽为止，同时全身应用足量抗生素。
2.畸形矫正术：鼻部遗有畸形者，可在3个月后施行矫正术。
3.治愈标准：发热、疼痛及鼻阻消失，脓肿消退。
六、预防
1.改掉随便挖鼻的习惯。
2.对鼻中隔血肿、鼻中隔溃疡等病，需精心治疗，不能延误拖延。