一、概述
眼睑倒睫(trichiasis)系指睫毛倒向眼球的异常状态，见于睑缘炎、沙眼性睑内翻或外伤等。造成“倒睫”的原因，有先天及后天两大类。①先天性：在出生后就有倒睫，通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常眨眼流泪，若刺伤眼角膜，则眼睛会发红且会怕光。②后天性：最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤，进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后，也会引起眼睑结疤，而使正常眼睫刺到眼球。此外，眼部的类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。
二、临床表现
1.自觉症状为持续性异物感、流泪、羞明、眼睑痉挛等。
2.体征为被倒睫摩擦引起的结膜充血，角膜混浊，甚至形成角膜溃疡
3.并发症：由于眼角膜很敏感，因此，一旦倒睫刺到眼球时，会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。有些人的角膜较强壮，即使睫毛刺伤角膜，很快又长好。年纪较大者，角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损，加上细菌感染，则可能造成眼角膜溃烂。
三、诊断依据
1.有异物感、怕光、流泪、刺痛以及眼睑痉挛等症状。
2.部分或全部睫毛向后生长，触及眼球。常合并睑内翻。
3.睫毛倒向角膜表面时，可出现角膜刺激症状，严重者角膜可发生溃疡及新生血管
形成。
四、治疗原则
1.拔睫毛法：对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除，但拔除后不久又可再生。有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛，虽能缓一时之痛，但不久新生的倒睫又出现了，所以自己拔倒睫不是彻底的办法。
2.电解法：为避免倒睫再生，可用电解法破坏毛囊，以减少睫毛再生的机会。如果倒睫多，同时有眼睑内翻，应做矫正手术，对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也缓解了。
3.手术：为数多或密集的倒睫，乃由瘢痕性睑内翻引起，可行睑内翻矫正术。小儿患者可以等到二岁以后再手术。成年人的“倒睫”，则可采用不同的方法来治疗。“倒睫”常在门诊手术治疗，不需住院。在家中护理应注意如下几点：①术后眼睛盖上眼罩，如两眼同时手术，均需包盖数天，眼不能见物，生活上会有很多不便。所以需家人细心照料。家中用物排列要有秩序，常用之物放在其顺手处，需摸索走的地方，应注意排除路障。②饮食以容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果为主，以利伤口早日愈合。③每天换药，注意无菌操作，防止感染。条件允许者应到眼科换药，如确有困难，则应先洗净双手，给眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物，再涂上眼药膏，然后用消毒纱布盖好，用胶布固定，注意消毒纱布靠伤口面，不能用手接触，以防污染。一般5天后便可拆线。
4.治愈标准：除去倒睫，症状消失。