【适应证】用于镇静、催眠。
【不良反应】头晕、头痛、倦睡较多见,恶心、呕吐、头昏眼花、语言模糊、动作失调则较少见。少数还可发生昏倒,幻觉、逆行性遗忘较其他苯二氮卓类更易发生。
【注意事项】有报道,连续应用本品l0天后有白昼焦虑的增多,如发生这种现象时应换药。其他参阅苯二氮卓类药。
【药物相互作用】
1.与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。
2.饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶A型抑制药和三环抗抑郁药合用时,可彼此相互增效。阿片类镇痛药的用量至少应减至三分之一。而后按需逐渐增加。
3.与抗高血压药或利尿降压药合用时,可使本类药的降压增效。
4.与钙离子通道拮抗药合用时,可能使低血压加重。
5.与西咪替丁合用时可以抑制由肝脏转化本类药的中间代谢产物如氯氮卓和地西泮,从而使清除减慢,血药浓度升高。
6.普萘洛尔与苯二氮卓类抗惊厥药合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量,包括普萘洛尔在内的血药浓度可能明显降低。
7.卡马西平与经肝脏酶系统代谢的苯二氮卓类药,由于肝微粒体酶的诱导使卡马西平和(或)本类药的血药浓度下降,清除半衰期缩短。
8.与扑米酮合用,由于药物代谢的改变,可能引起癫痫发作类型改变,需调整扑米酮的用量。
9.与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
10.与西咪替丁和红霉素合用,可抑制本品在肝脏的代谢,引起血药浓度升高,必要时减少药量。
11异烟肼可抑制本品消除过程,引起血药浓度升高。
【给药说明】
1.对本类药耐受量小的患者初量宜小。尤其是半衰期长的清除可能减慢,过度镇静、眩晕或共济障碍等中枢神经体征发生机会多。出现呼吸抑制和低血压,常提示已超量或静注过快。
2.不宜长期大量使用;避免成瘾。长期使用本药,停药前应逐渐减量,不要骤停。
3.本类药静注后,应卧床观察3小时以上。
4.本类药品误注入动脉,可引起动脉痉挛,导致坏疽。
【用法与用量】口服。成人常用量,0.25~0.5mg,睡前服。老年人及体弱患者,初量0.125mg,按需增加剂量。
【制剂与规格】三唑仑片:①0.125mg;②0.25mg。