【适应证】同胰岛素。本品尤其适用于以下情况:
1.型糖尿病作强化治疗,每日多次皮下注射(例如每日注射3~4次)或应用胰岛素泵持续皮下输注(CSII)。
2.2型糖尿病发生感染、创伤、手术、合并妊娠、严重慢性并发症、肝、肾衰竭、口服降糖药继发性失效者。
3.糖尿病急性并发症如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高血糖高渗性昏迷,此时需静脉给药。
【不良反应】【注意事项】【药物相互作用】【给药说明】参阅胰岛素。
【用法与用量】
1.皮下注射:一般每日3次,于餐前15~30分钟注射,主要控制餐后高血糖,必要时睡前加注一次小量。根据病情、血糖、尿糖由小剂量开始,视血糖变化每3~4天调整剂量1次,达到满意控制后维持治疗。1型糖尿病患者胰岛素需要量通常每日总量约为每公斤体重0.5~1U,2型糖尿病者每日需用总量变化较大。总之,胰岛素剂量根据病情变化及血糖监测结果进行调整。
2.静脉注射:本品是唯一可供静脉注射的制剂,主要用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷的病人,剂量可按每小时每公斤体重0.1U计算,加入液体中静脉滴注(通常先输注氯化钠注射液,并另建立输液途经)。也可以每小时静脉推注一次。通常多采用持续静脉滴注,可根据病情加用首次负荷量(又称点火剂量),静脉注射普通胰岛素10~20U,然后按上述速率将胰岛素加在液体中静脉输注。当血糖下降至13.9mmol/L(250mg/dl)左右时,改为皮下注射,逐渐恢复平时的胰岛素治疗方案。此外,若患者不能进食,或因治疗需要静脉输注含葡萄糖液体,如无配伍禁忌,应在输液瓶中加入适量的普通胰岛素。
【制剂与规格】正规胰岛素注射液:10ml:400U(一些生产商在其产品的商品名后接大写字母R便于识别是普通胰岛素制剂)。
供胰岛素笔使用的笔芯:3ml:300U(本品应为无色澄清溶液,如出现混浊则不宜使用)。
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