【适应证】催眠镇静剂,用于短期失眠患者。
【不良反应】
1.较多见有:共济失调或手足笨拙,精神紊乱,尤以老年人多见;精神抑郁。
2.较少见有:过敏反应,皮疹;心跳增快,面部水肿,呼吸困难等;昏倒,以老年人多见;低血压(表现为头晕、头昏眼花、晕倒);发作性反应,包括激惹,如不明的兴奋或神经紧张;易激动、幻觉(视、听等)或失眠等。
3.下列症状在用药过程中出现,但可继续用药。较多见的是:多梦、包括噩梦、逆行遗忘,白天嗜睡,头晕、头昏眼胀或眩晕;口干、胃肠道反应,如腹痛或胃痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、肌肉酸痛等。
4.下列症状出现需要停药或需要停药48小时后随访,腹部或胃痉挛或不适;激惹、神经症或痛的感觉;脸发红、头昏眼花、肌肉痉挛、恶心、心因性加重、抽搐、出汗、震颤、难以控制的哭喊、不明原因的疲劳和无力、呕吐等。
【禁忌证】有过敏史者应当避免使用;有强烈自杀意念和过度酗酒的患者禁用唑吡坦。
【注意事项】
1.急性酒精中毒,加上中枢神经抑制,可以发生致命性体征。
2.酒精癖或有药物滥用,或药物依赖史的病人,可能产生依赖性。
3.肝肾功能损害者,唑吡坦清除时间可以延长。
4.精神抑郁者,唑吡坦可使抑郁症加重。
5.严重慢性阻塞性肺病,或有睡眠呼吸暂停综合征者,可以加重疾病之症状。
6.过量症状为:严重的共济失调;心血管方面的心动过缓;复视;严重头晕、严重嗜睡、恶心、呕吐、呼吸困难(吸气困难);严重者昏迷等。
【药物相互作用】
1.饮酒、和中枢神经抑制药物合并应用时,增加该药的镇静作用,用量应当减少。
2.与氯丙嗪合用可延长氯丙嗪的如清除时间。
3.与丙咪嗪联合应用可以增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生,并降低丙咪嗪的峰浓度。
【给药说明】
1.由于不良反应的共济失调等,在治疗中(特别是老年人)出现步态不稳、手足笨拙时,应当核对剂量。
2.肝、肾功能损害者应当减少剂量开始。
3.唑吡坦剂量的个体差异很大,短期固定剂量开始后,应当逐步进行调整。
4.该药作用快,应当在睡前服用,若要使之最快起作用,必须空腹服用。
5.长期应用后,应当逐步停药,避免出现戒断反应。
【用法与用量】口服成人临睡前服7.5mg,老年和体弱或肝功能不全患者3.75mg。
【制剂与规格】佐匹克隆片:7.5mg。
|