【适应证】已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖和超重者,包括已经出现与肥胖相关的危险因素(糖尿病、高血压、血脂异常等)的患者的长期治疗。
【不良反应】
1.主要是奥利司他阻止食物中脂肪吸收而引起比较多的消化道症状,如胃肠胀气、排气增多、腹痛、大便次数增多、脂肪性大便或脂肪泻、水样便,有的大便失禁、直肠部分疼痛不适。
2.较少见的有上呼吸道和下呼吸道感染、头痛、疲劳、焦虑、泌尿系感染、月经失调等。
3.偶有过敏反应、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿。
【禁忌证】
1.慢性吸收不良综合征及胆汁郁积症患者。
2.对奥利司他或制剂中的任何一种成分过敏者。
【注意事项】
1.为预防影响脂溶性维生素A、E、D、K及胡萝卜素等吸收,用奥利司他期间可补充复合维生素。
2.2型糖尿病的肥胖患者奥利司他治疗后体重减轻,常伴有血糖控制改善,需调整降血糖药、避免低血糖发生。
3.妊娠期和哺乳期,16岁以下儿童及青少年安全性尚不清楚、不要使用。
【药物相互作用】
1.脂溶性维生素与本品同时服用吸收减少,补充复合维生素片时应错后2小时或睡前服。
2.原用环孢素(制剂中含聚氧乙烯蓖麻油等)的患者,服用本品时环孢素血浆浓度降低,需加强血药浓度监测、调整用量。
【给药说明】奥利司他随进餐服用、减少食物中脂肪吸收。如果不进餐或食物中不含有脂肪,这一餐不必服药。饮食中脂肪、蛋白质和碳水化合物应分布于每日三餐,如某一餐中脂肪量较多,胃肠道不适症状及脂肪便较明显。
【用法和用量】成人每次进餐时或餐后1小时内服120mg。如脂肪便较严重,可减少食物中脂肪成分或减少用药次数。用药初期可由每日1次过渡到每日3次。
【制剂与规格】奥利司他胶囊:120mg。
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