【不良反应】本品可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。

【禁忌证】

    1.对过敏体质者禁用。

    2.癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人禁用。

    3.心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。

【注意事项】

    1.过量，常规给予阿托品对抗之。过量时可导致胆碱能危象，甚至心脏停搏。

    2.甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用。

    3.孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

【药物相互作用】

    1.本品不宜与去极化型肌松药合用。

    2.某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱，不宜合用。

【给药说明】在并用阿托品对抗M样副作用时，后者可掩盖本品过量出现的一些中毒症状，应密切观察。

【用法与用量】 

    1.用于非去极化肌松药的拮抗：用量依据肌松程度，一般按电刺激尺神经测定小鱼际肌的收缩强度而定。成人首次静注0.5～2mg，以5mg为极限，以后维持量每次0.5mg，应与适量阿托品(一般为0.5～1mg)同用。

    小儿初量按体重为0.04mg/kg，静注或肌注，同时给予阿托品0.02mg/kg。

    2.用于确诊重症肌无力：成人肌内注射适量(一般为1.5mg)后几分钟肌张力即应改善并持续1小时，同时配合体征和肌电图等，明确诊断。

    3.治疗重症肌无力：成人肌内或皮下注射按体重0.01～0.04mg/kg，静脉注射用量减半。

    4.治疗手术后逼尿肌无力尿潴留：肌内或皮下注射，成人一次0.25mg，每4～6小时1次，持续2～3日。

    5.治疗手术后腹胀：成人一次量可增至0.5mg，并定时重复给药，随时准备阿托品0.5～1mg静脉或肌内注射，防治心动过缓，阿托品可先用或同用。

【制剂与规格】甲硫酸新斯的明注射液：①1ml:0.25mg；②1ml:0.5mg；③2ml:1.0mg。