【适应证】用于对本品呈现敏感的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等克雷伯菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、链球菌(不包括肠球菌)、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等所致的下列轻中度感染:
1.急性细菌性支气管炎、慢性支气管炎伴急性细菌性感染、支气管扩张伴感染、肺炎。
2.肾盂肾炎、膀胱炎。
3.胆道感染。
4.急性中耳炎、鼻窦炎。
此外,也可用于淋病奈瑟球菌所致尿道炎,化脓性链球菌所致猩红热。
【不良反应】头孢克肟不良反应大多短暂而轻微。最常见者为胃肠道反应,有腹泻、大便次数增多、腹痛、恶心、消化不良、腹胀;其次有皮疹、荨麻疹、药物热、瘙痒、头痛、头昏。实验室异常表现为一过性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆红素、尿素氮、肌酐升高,血小板和白细胞计数一过性减少和嗜酸性粒细胞增多,直接Coombs试验阳性等。
【禁忌证】禁用于对本品或其他头孢菌素过敏的患者。过去有青霉素过敏性休克史的患者避免用本品,因有发生交叉过敏反应的可能。
【注意事项】参阅头孢噻吩。
1.肠炎患者慎用,6个月以下儿童不宜应用。
2.肾功能不全者血清半衰期延长,须调整给药剂量。
3.相同剂量混悬剂与片剂服用后血药浓度以前者为高。
4.治疗化脓性链球菌感染疗程至少需10天。
5.中耳炎患者宜用混悬剂治疗。
6.尿糖、尿酮、直接Coombs试验可出现假阳性。
【药物相互作用】参见头孢噻吩。
【用法与用量】
1.常用量:成人每日400mg,儿童每日8mg/kg,可单次或分2次口服。儿童体重≥50kg或年龄≥12岁时用成人剂量。
2.治疗单纯性淋病时宜400mg单剂疗法。
3.肾功能不全的患者肌酐清除率(CCr)为21~60ml/min并进行血液透析者给标准剂量的75%,即每日给药300mg;CCr≤20ml/min并进行腹膜透析者给标准量的50%,即每日给药200mg。
【制剂与规格】
1.头孢克肟片:①200mg;②400mg。
2.头孢克肟胶囊:①50mg;②100mg。
3.头孢克肟颗粒:50mg。
4.头孢克肟混悬剂:5ml:10mg。
|