【不良反应】较常见的不良反应主要有：注射部位疼痛和静脉炎等局部反应；恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应；皮疹、瘙痒等过敏反应；头痛、眩晕、失眠等神经系统症状。偶见Steven-Johnson综合征、嗜睡、意识障碍、癫痫等严重不良反应。实验室检查异常有ALT、AST、AKP升高，中性粒细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。

    本品与中枢神经系统7-氨基丁酸受体亲和力远较亚胺培南低，故癫痫等中枢神经系统不良反应发生率亦比后者显著为低，在非脑膜炎患者癫痫发生率仅0.08%。本品所致肾功能损害和恶心、呕吐等胃肠道反应亦较亚胺培南少。

【禁忌证】本品禁用于对本品及其他碳青霉烯类药物过敏患者，或对其他β内酰胺类药物有过敏性休克史的患者。

【注意事项】

    1.本品应慎用于对其他β内酰胺类药物过敏患者。

    2.老年患者及肾功能损害患者，内生肌酐清除率＜50ml/min时，应调整给药剂量。

    3.中枢神经系统基础疾患、精神异常、癫痫史或合并应用其他可能导致癫痫药物患者，应避免应用或慎用本品。

    4.肝功能损害患者应用本品时不需调整剂量。

    5.本品属B类妊娠期用药，妊娠患者需有明确指征时应用本品。

    6.乳妇患者应用本品时应停止哺乳。

    7.3个月以下婴儿暂不推荐使用。

【药物相互作用】丙磺舒可延长美罗培南血清半衰期、提高其血药浓度。本品可促进丙戊酸代谢，降低后者血浓度而导致癫痫发作。因此本品不宜与丙磺舒或丙戊酸合用。

【给药说明】本品可静脉滴注或静脉注射给药。1g本品静脉滴注15～30min，或溶于5～20ml液体缓慢静脉注射，注射时间应超过5min。

【用法与用量】

    1.成人常用量：肾功能正常患者根据感染严重程度、细菌敏感性以及患者体重等而定，常用量为1次0.5～1g，每8～12小时给药1次；细菌性脑膜炎患者可增至1次2g，每8小时给药1次；每日最大剂量不得超过6g。

    2.肾功能减退患者剂量：肾功能减退患者需调整剂量，内生肌酐清除率＞50～90ml/min者1次1g，每8小时1次；内生肌酐清除率26～50ml/min者1次1g，每l2小时1次；内生肌酐清除率10～25ml/min者1次0.5g，每l2小时1次；内生肌酐清除率＜10ml/min者1次0.5g，每24小时1次。血液透析患者剂量为1次0.5g，每24h给药1次，每次透析结束后应补充0.5g。CAPD患者剂量与内生肌酐清除率＜10ml/min者同。

    3.3个月以上儿童：1次20mg/kg，每8小时给药1次；细菌性脑膜炎患者为1次40mg/kg，每8小时给药1次；体重超过50kg者按50kg给药。

【制剂和规格】注射用美罗培南：①0.5g；②1g。