【适应证】本品适用于敏感革兰阴性菌(包括肠杆菌科细菌、非发酵革兰阴性杆菌)、革兰阳性菌及多数厌氧菌所致的以下严重感染:
1.败血症。
2.肺炎、肺脓肿等下呼吸道感染。
3.复杂性尿路感染,肾盂肾炎及肾周脓肿。
4.腹腔感染。
5.盆腔感染。
6.骨、关节感染。
7.皮肤及软组织感染。
8.细菌性脑膜炎。
【不良反应】帕尼培南-倍他米隆不良反应主要有:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,皮疹、药物热等过敏反应,头痛、失眠等轻微中枢神经系统症状,以及血清丙氨酸氨基转移酶升高等实验室检查异常。帕尼培南-倍他米隆胃肠道不良反应和严重中枢神经系统症状较亚胺培南-西司他丁少,惊厥发生率为0.03%,意识障碍发生率为0.01%。
【禁忌证】帕尼培南-倍他米隆禁用于对本品或其中任一成分过敏患者,以及对其他β内酰胺类药物有过敏性休克史的患者。
【注意事项】
1.帕尼培南-倍他米隆应慎用于对其他β内酰胺类药物过敏患者。
2.孕妇选用本品应充分权衡利弊,仅在利大于弊时应用本品。
3.乳妇应用本品时应停止哺乳。
4.尚缺乏本品在新生儿和早产儿的应用经验,暂不推荐用于新生儿和早产儿。
【药物相互作用】丙磺舒可延长帕尼培南血清半衰期、提高其血药浓度。本品可促进丙戊酸代谢,降低后者血浓度而导致癫痫发作。因此本品不宜与丙磺舒或丙戊酸合用。
【给药说明】每0.5g本品应溶解于100ml以上生理盐水或葡萄糖溶液。
【用法与用量】本品仅供静脉滴注,每1g滴注时间应不少于1小时。
1.成人:每日1~2g,每8~12小时给药1次。
2.儿童:每日30~60mg/kg,每8小时给药1次;重症或难治感染可增加每日l00mg/kg,每6~8小时给药1次,最大剂量不超过每日2g。
3.老年患者和肾功能损害患者:应根据肾功能调整剂量。
【制剂和规格】注射用帕尼培南-倍他米隆:①0.25g;②0.5g。帕尼培南与等量倍他米隆配伍,以帕尼培南含量计。
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