【适应证】本品主要适用于敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等以及甲氧西林敏感葡萄球菌所致的重症感染,如下呼吸道感染、复杂性尿路感染、血流感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等。临床上大多与其他抗菌药联合应用。
【不良反应】参见庆大霉素。在本品应用过程中可出现肾毒性,表现为血尿、排尿次数显著减少或尿量减少,血肌酐值升高等,原有肾功能减退的患者或与其他肾毒性药物联合应用时尤易发生。及时停药后大多可恢复。影响前庭时可发生眩晕、步履不稳等,亦可引起听力减退、耳鸣或耳部饱满。偶有因神经肌肉阻滞作用引起软弱无力、嗜睡。此外可有皮疹、麻木、嗜酸性粒细胞增多、肝功能异常等。
【禁忌证】对本品和其他氨基苷类过敏患者禁用。
【注意事项】参见庆大霉素。
【药物相互作用】参见庆大霉素。
【用法用量】
1.成人剂量:每日3~6mg/kg,分1~3次肌内注射或静脉滴注。静脉滴注时每次剂量加入50~200毫升的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖液中,于30~60分钟内缓慢滴人。
2.肾功能减退患者:①肾功能正常者每8小时1次,一次的正常剂量为1.7mg/kg。②肌酐清除率>50~90ml/min时,每8~12小时一次,一次为正常剂量的60%~90%。③肌酐清除率10~50ml/min时,每12小时一次,一次为正常剂量的30%~70%。④肌酐清除率<10ml/min时,每24~48小时给予正常剂量的20%~30%。
【制剂规格】西索米星注射液:①lml:50ml;②2ml:100mg。
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