【适应证】用于由敏感菌所致下列感染:
1.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感螬血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、衣原体所致慢性支气管炎急性加重。
2.由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性支气管炎急性加重。
【不良反应】参见环丙沙星。司帕沙星的不良反应多为轻至中度,停药后可缓解。其中,腹泻、恶心、失眠、腹痛等不良反应发生率与其他氟喹诺酮类药物差异不大,但光毒性、瘙痒、QT间期延长较其他品种多见。
1.较常见的不良反应有:光毒性、恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕、厌食、腹痛、失眠、味觉异常、瘙痒、QT间期延长、胃肠胀气、皮疹。
2.较少见或罕见的不良反应有:过敏反应、衰弱、背痛、胸痛、寒战、面部水肿、发热、心悸、便秘、口腔念珠菌病、多梦、激动、忧虑等。
3.实验室检查异常:服用司帕沙星后实验室检查异常发生率较低,如ALT、AST、碱性磷酸酶、血胆红素、血肌酐升高,出现尿蛋白、血尿等。
【禁忌】对本品或其他喹诺酮类药物过敏者禁用,或有光敏史者禁用。
【注意事项】参见环丙沙星。用司帕沙星期间至停药后5天,不应暴露于阳光、日光、或紫外线下,如出现皮肤烧灼感、发红、水肿、皮疹、瘙痒等光敏现象应立即停药。既往有光敏现象者不宜使用本品。
【药物相互作用】参见环丙沙星。
1.司帕沙星不影响地高辛、茶碱类药物、华法林、苯妥英、西咪替丁的代谢,但上述药物中某些品种与之有相互作用。因此使用过程中仍应注意相关药物的监测及不良反应的发生。
2.制酸剂,含钙、铝、镁等金属离子的药物,多种维生素,或其他含铁、锌离子制剂可减少氟喹诺酮类药物的吸收,宜避免同用。去羟肌苷因其制剂中含铝及镁,可与氟喹诺酮类螯合,可减少本品的口服吸收,故亦不宜同用。
【给药说明】给药期间应多饮水,以避免在尿中浓度过高产生结晶。
【用法与用量】
1.成人常用剂量:第一天400mg顿服,第二天起1次200mg,每日1次。
2.肾功能减退患者:仅在肌酐清除率<10 ml/min时需减量应用,即第一天400mg顿服,第二天起1次200mg,每2日1次。
3.肝衰竭但无胆汁瘀积者可不调整剂量。
【制剂规格】
1.司帕沙星片:①100mg;②200mg。
2.司帕沙星胶囊:①100mg;②200mg。
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