【适应证】
1.适应证广,可应用于身体各部的大手术麻醉,用于眼科手术麻醉也不会导致眼压显著升高。
2.产妇分娩时吸入0.8%恩氟烷蒸气,对子宫肌的收缩可无影响。
3.重危病例,包括重症肌无力和嗜铬细胞瘤等,皆适用。
【不良反应】
1.对于呼吸和循环功能,吸入低浓度时无明显改变,浓度增高,就容易出现动脉血二氧化碳分压增高、心排血量减少、血压下降、心率减慢,甚至发生室性早搏、房室传导时间延长,全麻减浅即消失。
2.有损害肝功能的潜在危险,但影响轻微,一般停止吸入后就能较快地恢复,近期内反复使用,对肝功能的影响恩氟烷远比氟烷为安全。
3.恶心,部分病人可有兴奋。
4.对肾的损害和脑兴奋作用较小
5.吸入高浓度恩氟烷,脑电图可出现癫痫样波,降低浓度即消失。
【禁忌证】
1.严重的心肺功能不全、肝肾功能损害、癫痫发作及颅内压高的患者慎用或禁用。
2.已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用。
【注意事项】
1.吸入全麻期间忌作过度通气,以免在苏醒过程中出现中枢性兴奋或惊厥。
2.术后有恶心症状。在少数病人全麻后出现中枢神经兴奋。在脑电图偶见有癫痫样波。
3.病人如患有肾病则有可能增加肾毒性的危险性。
【药物相互作用】可增强非去极化肌松药的肌松作用。与氧化亚氮合用,其MAC可降低。
【给药说明】
1.参见氧化亚氮。
2.麻醉前用药、治疗用药会影响吸入全麻药品种的选择、用法和用量。
3.全麻的苏醒需要一定时间。
4.病人应在全麻前及早戒烟,即使吸入全麻很浅,时间不长,也应在麻醉前停止吸咽24小时以上。
【用法与用量】须备有准确精密的蒸发器才能使用,吸入全麻的诱导中吸气内浓度,一般成人要逐渐增至3.0%,以4.5%为极限;静吸复合全麻的维持中,0.8%常已足够,3.0%为极限;小儿酌减。
【制剂与规格】瓶装液体:250ml/瓶。
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