一、概述
扁平疣多见于青年。好发于面部、手背、前臂等处。病程较长,经过缓慢。可自行消退。
二、临床表现
1.呈散在或密集分布的浅褐色或棕黄色扁平丘疹,界限清楚,表面光滑,可因搔抓引起自身接种,即种植反应,形成串珠状或线状损害。
2.消退前常有突然加重的过程,这可能是有足够数量刺激机体产生抗体的过程。
3.寻常疣表面粗糙,有棘刺,扁平疣表面相对光滑。
4.并发症:极少数患者还有发生癌变的可能,虽把疣体去掉,但效果也不佳,使许多患者病损区出现水肿溃疡留疤等诸多并发症。
三、医技检查
1.病毒诊断靠病毒分离、直接镜检和血清学抗体测定。
2.根据核酸的化学成分,将病毒分为DNA病毒和RNA病毒,引起皮肤病的主要是DNA病毒中的乳头瘤空泡病毒组和疱疹病毒组。
四、诊断依据
1.好发于青少年面部和手背。
2.皮损为针头至绿豆大扁平丘疹,表面光滑,质硬,呈正常皮色或淡褐色。
3.为多发性,可沿抓痕发生丘疹,排列成线条状(称同形反应),有痒感。
五、容易误诊的疾病
1.瘊子:在医学上称为寻常疣,疣体较大既可以发于身体部位头面也可发于四肢。
2.汗管瘤:主要发生于眼睑为扁平状或半球状丘疹或小结节表面光滑质较硬。
六、治疗原则
1.可选用酞丁胺软膏、氟脲嘧啶软膏、疱疹净软膏、干扰素软膏等外擦。
2.亦可选用干扰素、胸腺肽、转移因子、聚肌胞、维生素B12、板兰根注射液等治疗。
3.刮除或冷冻治疗效果直接可靠。
4.有人认为桃红四物汤加板兰根、大青叶、夏枯草、紫草、苡米仁、凌霄花、珍珠母、马齿笕治疗本病效果好。红花、川芎当茶饮,薏米熬粥吃也可治疗本病。
七、预防
1.远离紫外线电离辐射。
2.远离创伤性治疗如电离子、激光、自身疣体埋植治疗此类治疗易形成“同型反应”,导致难以祛除的斑痕,且可加重病情。
3.远离激素类药物。
4.多喝水多吃蔬菜、水果,可做水果面贴。