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疾病名称:真菌性外耳道炎
其他名称:外耳道真菌感染,霉菌性外耳道炎
疾病编码:ICD-9:903+380.1* ICD-10:B36.902
所属部位:耳部,
所属科室:耳鼻喉科,中医科
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http://www.zgkw.cn 日期:2013-04-19

一、概述

真菌性外耳道炎是一种较为常见的耳部疾病,但很多人对它的症状却一点都不了解,由此导致很多人在自己出现真菌性外耳道炎的症状后还不自知,进而病情被延误,加重了治愈难度。

该疾病的病因:在自然界中存在种类繁多的真菌,尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区,孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道,在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素:①正常人的外耳道处于略偏酸性的环境,如由于耳内进水或不适当地用药,改变了外耳道PH值,有利于真菌的孳生。②游泳、挖耳等引起外耳道的炎症,中耳炎流出脓液的浸泡,外耳道分泌物的堆积和刺激,真菌得以孳生繁殖。③全身性慢性疾病,机体抵抗力下降,或全身长期大剂量应用抗生素,都为真菌的孳生提供了条件。④近年来抗生素的不正确使用和滥用,也增加了真菌感染的机会。

二、临床表现

1.症状体征:耳内发痒,有的感奇痒,以夜间为甚。检查见外耳道和鼓覆盖有黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜,有时分泌物或痂皮呈筒状,除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时,可有耳痛、流脓。轻者亦可无症状,仅检查时发现。

2.并发症:合并感染。

三、医技检查

真菌培养检查:将清除下的痂皮作涂片,加1210%氢氧化钠(钾)液,于显微镜下可查见菌丝和孢子。亦可作培养检查。

四、容易误诊的疾病

与慢性外耳道炎鉴别。慢性外耳道炎仅有不适或痒感,耳道皮肤充血或增厚、附有脓痂但无霉苔生长,作细菌培养或显微镜检查可区别。

五、治疗原则

清除外耳道内的所有痂皮和分泌物,用1%2%柳酸酒精或1%2%麝香草酚酒精、1:1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。

六、预防

1.戒除挖耳习惯,尤其是不要用不洁之物挖耳。

2.保持外耳道清洁、干燥。

3.积极治疗化脓性中耳炎,有效地使用各种抗生素滴耳液。


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