一、概述
鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血称为鼻中隔血肿(hematoma of nasal septum)。该疾病的病因：
鼻外伤发生鼻中隔骨折时，血管断裂而黏膜未破裂，形成血肿。鼻中隔黏膜下切除术也可并发血肿。
二、临床表现
1.诊断：根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部，且前部黏膜肿胀，或有凝血块时，不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除，使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。
2.体征：血肿多为双侧性，因而表现双侧鼻塞，鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。时感额部头痛，鼻梁有压迫感，触之柔软。
3.并发症：鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。
三、医技检查
鼻中隔呈半圆形隆起，黏膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
四、诊断依据
1.有外伤或手术史。
2.有鼻阻及鼻梁压迫感。
3.鼻中隔两侧呈半圆形隆起，有波动感，表面光滑，穿刺可抽出血液。
五、容易误诊的疾病
应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜肥厚相鉴别。
六、治疗原则
1.局部处理：血肿一般不易吸收消炎，须尽早穿刺抽吸或切开引流，以免软骨坏死，或继发感染形成脓肿，小血肿可穿刺抽吸。较大血肿可在黏膜表面麻醉后，沿血肿下方做一与鼻底平行切口，切口宜大，以便彻底清除软组织下的凝血块。如继发于鼻中隔黏膜下切除术，可从原切口重新分开两侧软组织，彻底清除瘀血或血块，血肿清除后均须用消毒凡士林纱条紧密填塞两侧鼻腔，以防再出血，及时应用抗生素也属必要。
2.治愈标准：血肿消失，伤口愈合。
七、预防
1.无特殊预防方法，唯注意外伤。
2.手术后24～48小时，取出填塞物。
3.禁止喷嚏，无法控制时，轻轻把鼻子捍紧，再开口打喷嚏。