一、概述
眶蜂窝织炎(orbital cellulitis)是眼眶软组织的急性感染，是一种严重的眼眶疾患，如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗，视力将减退或失明，甚至危及生命。
该疾病的病因：①邻近病灶感染，如副鼻窦炎（以筛窦为最）、上颌骨骨髓炎、急性泪囊炎、面部丹毒、疖肿或口腔病灶等。②眶、面部外伤或手术后感染。③由急性传染病或败血症、菌血症而引起。
二、临床表现
1.全身症状：可出现恶寒、高热、头痛、恶心、呕吐、衰竭、白细胞增加，甚至发生谵妄、昏迷、惊厥及脉搏缓慢等。
2.局部症状：眼睑红肿热痛，且压痛广泛，表面隐约可见扩张的静脉血管网。球结膜高度水肿，甚至突出于睑裂之外。眼球向正前方突出，转动受限或完全固定不动。由于眼球突出，可造成暴露性角膜炎。眼底可见视网膜静脉曲张或血栓形成以及渗出性变化等，并可引起视神经炎和视神经萎缩，使视力受到严重障碍。
该疾病有时炎症可自行消退，也可在近眶缘处皮肤面或弯窿部结膜出现脓点，破溃排脓后，症状可逐渐消退，但也可向颅内蔓延而引起海绵窦血栓形成，脑膜炎或脑脓肿而致命。
3.并发症：如若延误治疗时机可严重影响视力，也可导致严重的颅内并发症或败血症。①睑裂闭合不全引起暴露性角膜炎。②海绵窦化脓性病灶颅内扩散，引起弥漫性脑膜炎，侵犯大脑引起脑脓肿。③局灶性肺炎、肺脓肿。④败血症。
三、医技检查
该疾病与眶骨膜炎都有眼球突出、眼睑及结膜红肿、眼球运动受限、疼痛及压痛等，但后者眼球突出常偏向炎症的对侧，而且压痛比较局限。
四、诊断依据
1.起病急，常有发热、恶心、呕吐、血白细胞计数增加，呈重病容。
2.眼眶痛，眼睑红肿、压痛、眼球向正前方明显突出、眼球运动受限，并出现复视。
3.球结膜高度充血水肿，有时可突出睑裂之外，表面静脉曲张。眼底检查见视网膜静脉充盈，或视网膜水肿，视乳头充血水肿，此时视力减退。
4.后期可在近眶缘皮肤面或穹窿部结膜面出现脓头而破溃，亦可向后扩散，导致海绵窦血栓。
5.超声及CT或X线摄片检查可助诊断。且可确定有无眶内异物及鼻窦疾病。
五、容易误诊的疾病
眼眶蜂窝组织炎、眼眶脓肿和海绵窦血栓，眼部有明显红肿，眼球突出和眼球运动限制。儿童时期恶性肿瘤可有类似临床表现，需鉴别诊断。CT检查可协助诊断。
六、治疗原则
1.大量应用磺胺剂及抗生素（青霉素，先锋霉素，克林霉素），必要时配合激素疗法。
2.卧床休息，补充水分，保持电解质平衡及解热疗法等。
3.局部热敷或超短波治疗，形成脓肿时，可切开排脓，同时对邻近原发性病灶亦应适当处理。
4.中医疗法：发病的初期偏风盛者宜疏风解毒；热毒盛者宜清热解毒；若体虚邪盛排脓不畅者则宜扶正祛毒。
5.治愈标准：药物治疗，炎症消退；切开排脓，创口愈合，全身及局部症状消失。
七、预防
该疾病的病因较多，为防止其发生，应及早治疗各种原发化脓病源。颜面部“危险三角区”的疖肿不要挤压，一旦发生眶蜂窝组织炎，应及早到医院眼科就诊，早诊断，早治疗，预后好。在部分乡村，有些患者常自用中药外敷，延误治疗，使病情加重，严重损害视力，甚至出现严重的并发症，应引以为戒。