一、概述
中心性浆液性视网膜脉络网病变(central serous chorio-retinopathy)，多见于青年及中年男性，多为单眼发病，有自愈和复发倾向。该疾病的病因：
真实病因不详，精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭均能促发本病。
二、临床表现
1.症状：为中心视力减退，视物变形，病人自觉在注视点中央有一团暗影，呈灰色或暗红色，偶而为紫色或绿色，如反复发作，可遗留永久性视力障碍，但从不失明。
一般经过1～3个月后病变转入恢复阶段，水肿和渗出物逐渐吸收，可不留任何痕迹，但也可遗留不规则尘状色素沉着，中心凹光反射重现，视力提高或完全恢复。
2.并发症：一般手术治疗可出现误伤黄斑、脉络膜出血、视网膜下新生血管形成、黄斑瘢痕等并发症。
三、医技检查
眼底荧光血管造影检查。
四、诊断依据
1.视力模糊，眼前似有纱幕遮挡，视物变形、变小或变色。病程长或多次复发者可致永久性视力障碍。
2.视野检查有中心暗点，Amsler方格试验不正常。
3.眼底镜下见：黄斑区水肿，色暗红，边缘呈圆形或椭圆形隆起，绕以反光轮，中心凹光反射消失。病变区有的尚可见黄白或灰白色点状渗出，偶有小出血点。经治疗后原先有水肿者，可完全恢复正常；原先有渗出斑者，可遗留灰黄色硬性渗出、脱色区或细小色素。中心凹光反射多数可逐渐恢复。
4.荧光眼底血管造影：在动脉期或静脉早期通过色素上皮缺损处，出现l个或多个针尖大的渗漏点，这种渗漏点迅速扩展，象冒烟状喷出扩大，有的渗漏点呈墨渍样向四周弥散。在十几分钟后渗漏范围可达顶峰，并持续存在达数小时之久。
五、容易误诊的疾病
1.下方周边部低视网膜脱离，黄斑部亦可受到波及而误为该疾病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见，常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离，特别是其下方有放射皱褶者，必须扩瞳检查眼底周边部。
2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎，其病理毒性产物由后房经Berger间隙，沿Cloquer管向后侵及黄斑部，引起水肿，产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊，有时出现少量角膜后沉着物；晶体后囊（即Berger间隙内）有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查，在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。
六、治疗原则
1.该疾病80%～90%自愈，对本病早期有色素上皮脱离者，经荧光造影发现渗漏点时可采用激光凝固封闭。
2.治愈标准：①黄斑区水肿消退，少许色素游离，中心凹光反射出现，视力基本恢复。②荧光眼底血管造影，未再见渗漏。
3.好转标准：黄斑区水肿消退，有散在色素呈小点状或灰尘样，并可见陈旧渗出斑，中心凹光反射弥散，视力仅部分恢复，荧光眼底血管造影无渗漏。
七、预防
预防及早期治疗为前题。平常要合理安排劳逸结合，避免诱发该疾病的诸多因素。一旦患病，也不必忧虑，应适当休息，避免过度用脑及体力劳动，少看电视及书报。