医院超市
中国医院协会
退出  |  刷新
问与搜帮助中心网站地图 中国康网
中国康网频道网站 当前:全国
医院
医生
疾病
药物
医院圈子
搜索问吧内容
按拼音浏览
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
按部位浏览
全身 头部 面部 眼部 耳部
口部 鼻部 颈部 脊柱 胸部
腰部 腹部 臀部 生殖部位
皮肤 上肢 下肢 手部 足部
按疾病系统
跳过导航链接
传染病(感染性疾病)
循环系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
泌尿生殖系统疾病
血液及淋巴疾病
内分泌系统疾病
神经系统疾病
精神疾病
心理疾病
代谢性疾病
营养性疾病
风湿免疫性疾病
化学物理因素所致疾病
骨科疾病
妇产科疾病
儿科疾病
皮肤病
性传播疾病
耳鼻咽喉科疾病
眼科疾病
口腔疾病
遗传疾病
肛肠疾病
你的位置: 疾病百科 -> 按疾病系统浏览 -> 眼科疾病 ->流行性出血性结膜炎
疾病名称:流行性出血性结膜炎
其他名称:
疾病编码:ICD-9:077.401+372.0* ICD-10:B30.301+
所属部位:眼部,
所属科室:眼科
擅长治疗的医院 擅长治疗的医生 相关药物

http://www.zgkw.cn 日期:2009-07-01

    一、概述

    流行性出血性结膜炎(epidemic hemorrhagic conjunctivitis)为一种新型结膜角膜炎,1969年开始流行于东南亚,1971年传到我国,为暴发流行,传染性极强,儿童比成人为轻,婴幼儿很少患本病。常发生于夏秋季节。

    二、临床表现

    潜伏期短,传染性强,刺激症状重。有明显的异物感,流泪、畏光、眼痛及黏性分泌物。眼睑肿胀,睑结膜高度充血、水肿,结膜充血呈点状或片状,严重者可遍及整个结膜,俗称“红眼”。常伴病毒性上呼吸道感染,耳前淋巴结肿大。也可损害角膜。

    三、医技检查

    1.病毒分离:从患者结膜囊内分离病毒,可找到肠道病毒70型。以患病后第1天阳性率最高,3天后开始下降,5天后为阴性。

    2.分泌物涂片或结膜刮片无菌生长。

    3.荧光素标记抗体染色,在受病毒感染的细胞内可找到特异性颗粒荧光染色。

    四、诊断依据

    1.常在夏秋季暴发流行,潜伏期短(约24小时),发病急,传染性强。有较重的怕光、眼痛、流泪及异物感。

    2.临床症状与急性细菌性结膜炎相似,但分泌物少,为浆液性。结膜刮片找不到细菌。

    3.其特点一是球结膜下可见点状或片状出血,甚至波及整个球结膜;二是易传染,常一家数人先后或同时患此病。

    4.发病时可发生弥漫性角膜上皮点状剥脱,荧光素着色。

    5.发病时可伴有上感症状,常伴有耳前或颌下淋巴结肿大、压痛。

    6.7~l0天可自愈,但球结膜血管扩张弯曲,出血斑可持续相当时期。

    五、容易误诊的疾病

    临床诊断在流行时期较容易,但在流行初起时或散发病例,如不注意,可与细菌或其他病毒引起的结膜炎相混淆。

    四、治疗原则
 
    1.抗生素和磺胺药对该疾病基本无效,皮质类固醇减轻炎症反应。对于肠道病毒目前尚无有
效药物,仅有羟苄苯并咪唑(2-hydroxybeny benzimidazole,简称HBB)在组织培养系统中,50ug/ml能有效地抑制肠道病毒70型柯萨奇A 24型,为今后开展防治提供了实验依据。国内报告有采用冷盐水洗眼或汞剂滴眼治疗取得一定疗效者。

    2.治愈标准:①炎症消退,症状消失。②角膜上皮荧光素不着色。

    七、预防

    是一种暴发流行的急性结膜炎。是由一种微小RNA病毒感染引起。通过患眼—手—物品—手—健眼,或患眼—水—健眼的方式传染。

    1.在流行期间,其主要措施为

    ⑴个人卫生:不用脏手揉眼,实行分巾分盆;

    ⑵公共卫生:要对游泳池、浴室、理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加卫生管理;

    ⑶隔离传染源:对患者应采取隔离措施,防止传播。在本病流行期间,对于车站、码头,应加强检疫工作,严禁病人外流;

    ⑷在没有肯定有效的抗病毒药前,不要乱用“预防性眼药水”,以兔交叉感染;

    ⑸加强消毒工作:肠道病毒对热及干燥敏感,加热至60℃分钟即可灭活。常用的消毒剂如酒精(50%30秒、70%10少、90%10秒)、碘剂(0.2%PA碘1分钟)、石炭酸(1%5分钟)及甲酚(3%15分钟)都有较好的灭活作用。建议临床上采用70%酒精(90%的刺激性太强)洗手等待干燥,以作为消毒措施。临床实验证明采用干扰素点眼,可预防本病的发生,由于经济价值较高,在大流行期间尚无实际应用价值。

    2.对于神经系统并发症的预防,目前尚无有效方法。AHC患病期间,避免疲劳和禁止肌肉注射,对于减轻症状或减少该合并症的发生可能直到一定的作用。

声明:本站提供的疾病相关资料不作为患者诊断和治疗的最后依据
上一疾病:泪腺混合瘤 下一疾病:流行性角膜结膜炎
医院超市