一、概述
过度的机械性磨擦使牙体硬组织缓慢的、渐进性的丧失称为磨损(Abrasion)，多见于牙合面和切缘。
病因：①釉质发育不全或矿化不全时，牙体硬组织结构不完善，硬度较差；②喜欢吃粗糙、硬食者；③口腔内牙缺失过多，或排列不齐；④咬合关系不正常，如深覆合、对刃合；⑤有不良习惯，如咬硬物、叼烟斗；⑥咀嚼肌功能失调等均可造成个别牙或全口牙的磨损过度。
二、临床表现
1.磨损初期：在牙尖和切缘处形成小而光滑的平面。
2.釉质丧失：随着磨损加重，牙尖磨平，釉质部分丧失，露出淡黄色牙本质。
3.修复性牙本质形成：磨损刺激牙本质可在数月内在牙面周围形成一圈乳白色、半透明的釉质和黄色发亮的牙本质，既修复性牙本质。
4.并发症
⑴引起创伤性溃疡或黏膜过度角化症；
⑵造成创伤合，产生食物嵌塞；
⑶引起牙髓病和根尖周病；
⑷引起颞下颌关节病变。如内分泌紊乱、神经官能症及胃肠功能紊乱等一些全身性疾病导致咀嚼肌功能失调，使全口牙磨损过度。
三、诊断依据
1.一般无自觉症状，有的有温度及化学或机械性刺激痛，严重者可有颞颌关节功能紊乱综合征症状，或已穿髓引起牙髓坏疽，尖周病。
2.有的有夜磨牙史或某些不良习惯，例如经常衔烟斗、咬线、嗑瓜子或咀嚼过硬食物等。
3.见于个别牙或部分牙、甚至全口牙的牙合面或前牙舌面、切缘。重者牙本质暴露，边缘锐利，有时探查显敏感。
4.常合并牙本质过敏及食物嵌塞。
四、治疗原则
1.除去病因，纠正不良习惯。
2.修复缺失牙，磨除过锐牙尖，调整牙合关系。
3.治疗引起磨损的全身性疾病。
4.生理性磨损，无症状者可暂不进行处理。
5.牙本质敏感者，行脱敏治疗。
6.牙髓病和根尖周病时，行牙髓治疗。
7.对多个牙的重度磨损，可用合垫或用粘性复合树脂垫高合面和切缘，恢复颌间距离。
8.治愈标准：不痛、不肿，牙体修整达到正常的生理形态。
9.好转标准：激发痛消失或显著减轻，不影响咀嚼功能。