一、概述
痈(carbuncle)是金黄色葡萄球菌引起的多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，多发生在皮肤厚韧的颈项部（对口疮）和肩背部（搭背疮）。感染常从一个毛囊底部开始，沿深筋膜向四周扩散，然后再向表面扩展形成多个脓头。好发于糖尿病患者或年老体弱者。该疾病的病理变化：
由于皮肤厚，感染只能没阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下组织，沿着深筋膜向四周扩散，侵及附近的许多脂肪术，再向上传入毛囊群而形成具有多个“脓头”的痈。糖尿病病人较易患痈。因为他们的白细胞功能不良，游动迟缓。
二、临床表现
痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。以后，中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，象“火山口”，其内含有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展，周围呈浸润性水肿，局部淋巴结有肿大和疼痛。除有局部剧痛外，病人多有明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳、白细胞计数增加等。痈不仅局部病变比疖重，且易并发全身性化脓性感染。唇痈容易引起颅内的海绵静脉窦炎，危险性更大。
三、医技检查
1.痈无并发病者的“A”为主；
2.有并发病者的“A”、“B”联合应用。
四、诊断依据
1.为多个相邻毛囊和皮脂腺大片炎性浸润区，暗红、坚硬、剧痛、中心部位有多个脓头及脓血性分泌物，继而坏死、溃烂。
2.好发于皮肤韧厚的项部、背腰部。
3.常伴有发冷、发热、头痛、乏力等症状，区域淋巴结肿大、压痛。
4.血白细胞及中性粒细胞计数增多。
五、治疗原则
1.全身治疗：病人应适当休息和加强营养。必要时用镇痛剂。可选用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素等抗菌药物。如有糖尿病，应根据病情同时给予胰岛素及控制饮食等治疗。
2.局部处理：初期红肿阶段，治疗与疖同。已有破溃者，可用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏。如红肿范围大，中央部坏死组织多，或全身症状严重，应作手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口，有时亦可作“川”形。切口的长度要超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪去所有坏死组织，伤口内用纱布或碘仿纱布填塞止血。以后每日换药，并注意将纱条填入伤口内每个角落，掀起边缘的皮瓣，以利引流。伤口内用生肌散，可促进肉芽组织生长。如分晓面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。亦有直接作痈切除术，肉芽组织长出后即植皮，可缩短疗程。
3.治愈标准：症状消失，创面愈合。
六、预防
注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗疖，以防止感染扩散。