一、概述
颌含牙囊肿(cysts of jaws)是指环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠，且附着于牙颈部的囊肿，属于牙源性囊肿。一般多发生于下颌骨，占含牙囊肿的75%以上，而发生于上颌骨者很少。含牙囊肿一般生长缓慢，但它可以膨胀性生长方式向周围扩展，压迫吸收周围骨质，甚至破坏上颌窦各壁而侵入眼眶、鼻腔及翼上颌间隙等部位而出现相应的临床症状。
含牙囊肿发病的年龄高峰在10～39岁；男性患者多于女性。发病部位和年龄有关。
二、临床表现
1.10岁以内患者多位于下颌前牙，10～20岁患者病变多位于上颌尖牙，下颌第三磨牙和下颌第二前磨牙；20岁以上患者病变多位于下颌第三磨牙。
2.囊肿区可见受累牙未萌出。囊肿生长缓慢，为膨胀性生长，表现和始基囊肿相似。
3.穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆固醇晶体。X线表现为圆形或椭圆形投射区，边缘清晰整齐，囊肿内含有牙冠，多为单房性，少数为多房性。
三、诊断依据
1.多无明显自觉症状，增大缓慢。
2.大者局部膨隆，面部畸形。
3.膨隆部触诊可有乒乓球样感，无压痛。
4.分类及特点
⑴牙根囊肿(含牙囊肿及滤泡囊肿)：穿刺均可抽出黄色液体，内含胆固醇结晶。但X线平片表现不同。滤泡囊肿的X线片可见边界清楚之透光区。牙根囊肿常有病源牙(龋齿或残根)，X线片显示与病源牙的牙根相连之边界清楚的透光区。含牙囊肿X线片中之透光区则与牙冠相连或内含牙齿，显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线。
⑵牙源性角化囊肿：可向周围浸润。囊壁内为角化倾向强的复层鳞状上皮、囊内有凝乳状角化物。多发性角化囊肿累及双侧颌骨，同时伴发皮肤基底细胞痣、分叉肋、脊椎骨融合、小脑镰钙化等症状，可称基底细胞痣综合征。
⑶牙源性钙化囊肿：除具囊肿特点外，尚可有实质性新生物表现，X线片显示钙化点。
四、治疗原则
治疗原则为囊肿刮治术。无论上下颌囊肿均可在口内进行手术。手术除去除囊壁外，还需拔除含于囊内的受累牙。但对于儿童萌出期含牙囊肿，当估计患牙可能萌出到正常位置，可打开囊腔，去除上部囊壁，保留患牙，让其自然萌出，其上的牙间隙应用保持器维持，以利其正常萌出。