一、概述
逆行性射精(retrograde ejacalation)是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵,射精时尿道内口不能关闭,精液自后尿道逆行射入膀胱的现象。
该疾病的病因:①前列腺手术或经尿道膀胱颈阻塞切开术等损伤了膀胱颈部的肌肉和弹性纤维,膀胱颈部松弛,可致逆行性射精。另外,胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等,也可造成膀胱颈功能丧失,引起逆行性射精。②糖尿病时交感神经病变、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等,也可以引起逆行性射精。③长期服用阻断交感神经功能的药物如呱乙啶、利血平、盐酸甲硫哒嗪、溴苄胺、苯甲胍等,可导致逆行射精。④少数先天畸形如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室、膀胱颈挛缩等,均可造成逆行射精。
二、诊断标准
1.有神经损伤史,如手术或脊髓损伤史。
2.尿道病变史。
3.患者性交持续时间正常,有性欲高潮但无精液从尿道排出,性交后尿液中出现精子和果糖。
三、治疗原则
目前逆行性射精还不能得到有效的治疗,依病因而定,不是所有原因的逆行性射精都可以治疗的。如果男性正在服用某种药物时发现有逆行性射精现象,那么应停止服用此药改换另一种药物。